［管理番号:5413］
性別:女性
年齢:40歳
次の診察がまだ先のため、この場を借りて質問させていただきます。
ＩＤ３○○○○２です。
昨年９月上旬に、田澤先生に右乳房温存手術をしていただきました。
タイプ：粘液癌
サイズ：４８×１９×１７ｍｍ
核グレード：１
センチネルリンパ生検：０/１転移なし
ＫＩ６７：１５％
ＥＲ：陽性、高度
ＰＲ：陽性、中程度
ＨＥＲ２：０（陰性）
でした。
１０月中旬からノルバデックス２０ｍｇの服用を開始しましたが、
体調不良が出たため、薬を半分にしたり、エクオールのサプリを飲むなど試し、今年６月頃からは、ノルバデックス１錠と半錠を交互に服用することで落ち着いていました。
８月初め頃から、みぞおちの右側、肋骨周りに、内側が張るような痛みが出て、時々は脇腹や背中にも、同じく張るような痛みが出るようになりました。
ちょうどその頃、７月下旬に行った会社の定期検診の結果が出て、
中性脂肪２４６、ＡＳＴ４２、ＡＬＴ４４で「軽度異常」となっていました。
（今までは正常値でした）
肋骨周りの痛みが続いたため、１０日前から、一旦ノルバデックスの服用をやめたところ、痛みはだいぶ軽くなり、軽い圧迫感が残っている状況です。
次の診察は１１月初めですが、それまでノルバデックスは休薬したほうが良いでしょうか、それとも、服用量を半分にして様子を見るのが良いでしょうか。
ちなみに、１０年ぐらい前から、右肋骨周りの圧迫感は時々あり、
軽い痛みが出ることもありましたが、何度か病院でエコーなどをしてもらっても、肝臓に異常はありませんでした。
特に、夏から秋にかけて、違和感が出ることが多いです。
また、２０年前ですが、たまたま病院で血液検査をしたところ、
ＧＰＴだったかＧＯＴが２０００まで上昇しており、すぐに近くの総合病院に行くよう指示されましたが、その時の血液検査の値は半分以下、数日後には正常値まで下がり、結局原因は不明、治療もなしということがありました。
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
治療は（何でもそうですが）副作用が強ければ止めるしかありません。
★副作用を抑えるために別の薬、その薬の副作用を抑えるために（更に）別の薬というような誤った治療はすべきではありません。
「次の診察は１１月初めですが、それまでノルバデックスは休薬した> ほうが良いでしょうか」
⇒休薬したままで結構です。
「中性脂肪２４６、ＡＳＴ４２、ＡＬＴ４４で「軽度異常」」
⇒薬剤性の肝障害（軽度脂肪肝）のようです。
　（結果的に）ノルバデックス休薬で改善するでしょう。