＞大きな病院もサラリーマン化して、例えば50人の医師の方がいたら、その中でOutstandingになろう！逸脱しよう！とか思わなくなっているのだろうでしょうか？もしそのなかで逸脱した医師がいたら出る釘うつじゃないけど、余計なことしないで欲しいねーって上から言われるから、皆当たり障りのない事しかしなくなるのかな。。

さすがバードさん！上手いコト仰る😉

Dr.Tだって、もし「お江戸」に着任されていなければ…
「宝の持ち腐れ」に…😱💦

”医療に限界(標準)などない”と言わんばかりに果敢に攻める。
常に何か満たされないものを感じ、新たな治療ビジョンを展開する。

確定診断とか完璧なオペとか…
もうそんな領域だけに留まってはおられない…

最近のコラムを拝読していて…
（バードさんの仰る通り）逸脱しすぎて他が付いて行けない…

感じちゃいますね。

16時から学校(個人懇談)。
ラスト枠だったこともあり10分の予定が60分😱💦
談笑談笑💕生徒たちから超人気の先生だということに納得😊

書きかけの投稿に戻ります✒💦
「予防切除」…
乳房ではマージン(2cm)というのがそれですよね？
じゃあ腋窩では？
「予防切除」という概念そのものが標準治療としてあるのでしょうか…？
「日本乳癌学会」のガイドラインにも
＞現在ではレベルⅠまたはⅡまでの郭清にとどめ，腫(は)れて大きくなったリンパ節がある場合のみレベルⅢの郭清を追加
と記載されています。
なんとなくですが…
腋窩郭清に消極的になってきている空気…？

同じ「レベル３」でも、「予防切除」と「治療切除」とでは難易度に差がある…と。予防切除で経験を積まなければ治療切除は困難を極める場合がある…と。
（今日のブログを拝読して、ウーンなるほど！呟いてしまいました💦
「レベル３」は難易度が高いので、治療切除は行っても(←やらざるを得ないから)、予防切除は敬遠されてしまう？…と、逆の発想をしておりました💦）

＞治療切除は間違いなく「その患者さんの予後」に影響します。

患者の側に立った標準治療の確立を…
切に願います。

バードさん
横からスミマセン🙏💦
いつも更新ありがとうございます。
どなたか（フォロワーさん）もコメントされていましたが
非常に(“素人”※向けで)解りやすいです✨
（※最初はみんな”素人”😓　「乳ガンかも？」と思ったとき、不安や恐怖に押し潰されながらの「０」からのスタート😉）だから有難い💕
医療機関の解説はどうも”通り一辺倒” で解りにくく、不安を煽るだけだったり!?💦（※「乳プラ」除く）
今日も少し投稿させて戴きました✒
（不適切だと思われる投稿は遠慮なくバッサリいってくださって構いませんのでね😉）

いつも思うのですが…
先生って…髪がふさふさで白髪もない…いいなぁ💕
そうそう💦先生の最新のアップ写真（エコープローブ持った…）何処へいっちゃったんだろー😢

※アドミンさまー
　何処かに貼付していただけませんかー🙏💕

貼りました。

うんうん…
要は…
技者の腕に左右されないもの＝標準治療　として確立されつつあるのでしょうね…

リンパ節転移のある患者さんを一括りにして…
　ステップ１．術前抗がん剤
　ステップ２．レベル２くらいまでを郭清
それが”パーフェクト”な治療なのでしょう、きっと。

Dr.Tは違う…
同じ検査、同じ手術でも”十人十色”…と。
その患者にとって過不足のない治療＝”パーフェクト”…ですよね？

不妊治療を思い出しました😢
此方では(CMもやってるくらい)有名なドクターのもと、
決められた(画一的な)治療計画があって、
それで妊娠しない患者は”除外”されちゃうんですよね。
「アナタ！ちゃんと出された通りに薬飲みました？」って、えらい剣幕で。結果は出ないのに副作用だけは出る…散々でした😢

話しが逸れました💦

患者一人一人に心と技術が寄り添った治療を受けられるのは…
やはり、「東の端」しかないのかもしれません…。