［管理番号:5719］
性別:女性
年齢:４１歳
はじめまして。
いつも拝見し、大変参考にさせていただいております。
８月に乳がんと診断があり１０月に左乳房の全摘とリンパ節の郭清を行いました。
大きい有名な病院にかかっていたのですが、手術待ちが２か月半から３か月と言われ、
そんなに待てないと言う思いが強く、近くの直ぐに手術して頂ける処で手術をいたしました。
自家組織（おなか）の脂肪を使い、再建も同時に行いました。
以下が組織診断結果です。
Five invasive ductal carcinoma in the left breast A-C area, 1.5×0.8 cm, pT1c scirrhous carcinoma, f, ly0, v0 JBCS nuclear grade: 3(3+3) WHO grade:
3(3+3+2) pN1(Level I:0/7, outside slide:1/1 ) pT1cN1, cM0, pStage ⅡA Her-2(2+), ER(score 3b)(90-100％), PgR(score 3b)(90-100％), ki-67(about 30％
positive)
※Her-2はフレッシュ検査で受容なしと結果が出ています。
※リンパの転移は前の病院でピンポイントで指摘された１個だけだったようです。
予後の治療としてタモキシフェン５年　リューブリン２年　と提示を受けています。
（タモキシフェンは飲み始めていて、リューブリンはまだです）
田澤先生であればどのような治療をすべきと御考えになられますでしょうか。
後、MYL制のタモキシフェンを使用しているのですが、どこかのブログに重大な副作用の症例を報告していなかったと見ました。
他の会社のに変更した方が良いでしょうか？
以上、宜しく御願い致します。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「どのような治療をすべきと御考えになられますでしょうか。」
⇒焦点は「ルミナールＡなのかＢなのか？」です。
　Ｋｉ６７＝３０％であれば、ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸすべきでしょう。