［管理番号:5686］
性別:女性
年齢:41歳
はじめまして。
いつも、こちらのプラザでのQ＆Aを参考にさせて頂いています。
先日、術後の病理結果でまして、先生にご相談させて頂きたく思い投稿しております。
私は、毎年、エコーとマンモをやっていて今年の夏に　乳がんの告知をされました。
その後、手術。
　右胸全摘出
今に至ります。
術後の結果ですが、浸潤性小葉癌。
腫瘍大きさ　８０×２６×６７ｍｍ
リンパ転移　なし
遠隔転移　　なし
ER 90% ｐｇR　９０% her2 1+
ly 0 v 0 NG 1 hg 2
ki67 5-20%
今後の治療は、抗がん剤　AC4回　パクリ12回
その後、放射線　検討中　大きいのでグレーなところにいるので検討
その後、ホルモン治療
私には、幼児がいるので結果を聞いてとても怖いです。
でも、大丈夫って過ごしています。
①　私の治療は、先生からみて妥当でしょうか?
②　生存率は、大きいから　低いでしょうか?
③　ニンジンジュースを一日５００ｍｌほど飲んでいますが、抗がん剤に進んでも飲んでいていいのでしょうか?
④　再発率は、どのくらいでしょうか?
⑤全摘後、胸がチクチクとしたり、お腹の脇が痛んだりします。
再発でしょうか?
うちは、メンタル弱い家族で、私が気丈にしていないと成り立ちません。
長く生きなきゃ、楽しく生きなきゃと思うのですが、本当は、怖くてしかたないです。
どうぞよろしくお願いいたします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
小葉癌は「浸潤径が大きくなりがち」ですが、通常の乳管癌のそれと同様に考えるべきではありません。
「①　私の治療は、先生からみて妥当でしょうか?」
⇒抗癌剤を行う理由が不明です。
　ルミナールＡなのだから（全身療法としては）ホルモン療法単独となります。（局所療法として放射線をかけるのは「浸潤径が大きいから」という理由で検討してもいいとは思います）
「②　生存率は、大きいから　低いでしょうか?」
⇒小葉癌の浸潤径は、あまり気にしない様にしましょう。（乳管癌の80mmとは全く異なります）
「③　ニンジンジュースを一日５００ｍｌほど飲んでいますが、抗がん剤に進んでも飲んでいていいのでしょうか?」
⇒抗癌剤が必要だとは思いませんが…
　飲んでも構いません。（健康にはいいでしょう）
「④　再発率は、どのくらいでしょうか?」
⇒ホルモン療法単独で１５％程度と想像します。
　ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸをもし行えば、きっとルミナールＡとして数値はもっと低くなると思いますが、（いちおう）大きさを考慮して、その位だと想像しました。
「⑤全摘後、胸がチクチクとしたり、お腹の脇が痛んだりします。再発でしょうか?」
⇒全く無関係です。
　胸のチクチク…対側であれば（ストレスによる）ホルモン刺激症状だと思います。
（手術した側なら、当然術後の痛みです）
　お腹の脇　術側であれば、モンドール『今週のコラム　93回目　創部の下が痛い場合には「骨（肋骨）転移？」と、心配されるようです』を参照してください。
　もしも術側でなければ（やはりストレスによる）卵巣の痛みかもしれません。