［管理番号:13547］
性別:女性
年齢:47
病名:乳がん
症状:
投稿日:2026年03月09日
カナダ在住で2025年年末に乳がんと診断されました。診断結果は下記のように言われました。
2.5cmの浸潤癌（乳管癌および小葉癌、グレード2）が9例中6例認められ、リンパ管浸潤、乳管癌（DCIS）、および小葉癌（切除断端陰性）が認められ、浸潤癌から28mm前方、DCISから2mm以上前方にありました。腋窩リンパ節23個中5個に転移が認められ、
最大は11mmでリンパ節外への進展が見られました。これらのリンパ節転移のうち2個は微小転移でした。
Stage IIIA(T2 N2 M0) left breast cancer and her tumour is highly hormone receptor positive and HER2 low at 2+ but negative for gene amplification.
Grade 2, cT2 (25mm) cN2a, ER positive (8/8), PR positive (8/8), HER2 negative.
Ki67値を評価しても予後や治療方針に変化はありませんと言われ、検査してもらえませんでした。
１月中旬に摘出手術して、10日後に抗がん剤治療(2週間おきにドキソルビシンとシクロホスファミド（AC）４回、パクリタキセルを４回)を開始し、その後放射線治療の予定です。
日本のように詳しいこと教えてもらえず、どんな癌なのか分からない状態です。
私の癌はどんな癌なのか教えていただけますか？
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
日本のように詳しいこと教えてもらえず、どんな癌なのか分からない状態です。
私の癌はどんな癌なのか教えていただけますか？
→組織型は浸潤性乳管癌と浸潤性小葉癌が混在しているようです。
浸潤径は25mm, リンパ節転移は5個なのでpT2, pN2, pStage3A, luminal type (ERもPgRも強陽性、HER2は2+だがFISHにて陰性確認）
標準治療でいくと
pN2なので抗がん剤を省略してもよいというエビデンスがないので抗がん剤
anthracyclin followd by taxaneが推奨（質問者はこれのdose denseを勧められています）
また（質問者が温存手術なのか全摘なのかの記載がありませんが）もしも全摘でもpN2の場合には照射も必須となります。
その後はCDK4/6 inhibitor（日本での適応はabemaciclib)＋hormone therapyを勧められる筈です。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2026/4/7
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