［管理番号:13364］
性別:女性
年齢:38
病名:
症状:
投稿日:2026年01月09日

田澤先生、いつも拝見させて頂いています。
昨年出産後、乳がんが見つかり、2月に手術、その後抗がん剤治療を予定しています。
ただ、転院前と後の病院での術前の病理結果が異なり、不安があるため、田澤先生のご意見を頂戴したいと思っています。(転院したのは、前の病院で再建ができないためです)

【病理結果】
ステージ1
腫瘍 16mm×8mm×8mm(B領域)
ホルモン 陰性
Her2 転院前2＋(fish陽性)、転院後1＋
グレード 3
Ki67 平均70%
遺伝子検査 陰性

上記の通り、サブタイプがHer2なのかトリネガなのか曖昧で、術後の病理検査で治療方針を決めると言われています。
ただ、fish陽性が陰性になることはあるのか聞いたところ、ないと言われ、判断が難しくなるかもと言われました。

【質問①】
手術は全摘ではなく、部分切除＋放射線を予定してます。サブタイプがHer2の場合は、パクリ3ヶ月＋ハーセプチン1年、トリネガの場合は、TC療法3ヶ月と聞いています。どちらにしろ抗がん剤は3ヶ月となりそうですが、再発防止には充分な治療なのでしょうか？(転院前の病院では術前6ヶ月の抗がん剤含め、治療に1年半かかると言われました)

【質問②】
Her2が1＋(fish陽性)だった場合、田澤先生なら術後の治療は何を提案されますか？

お忙しい中すみませんが、参考にしたくご回答よろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

抗がん剤に何を選択するか？ですね。
それは術後の病理が確定してから決めるべきものであり、今からあれこれ「皮算用」しても無意味です。
ご参考に。

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（回答が公開されてから２週間後）
2026/1/27
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