［管理番号:12427］
性別:女性
年齢:54
病名:乳がん（多発骨転移）
症状:症状なし。現在ペットCT検査cCR状態
投稿日:2025年01月24日

どうぞよろしくお願いいたします。

【7年前】ホルモン陽性HER2低発現乳がんステージⅡa。全摘手術。

【2年前】多発骨転移（3箇所）。薄い集積のみで症状はなし。放射線治療。
リュープリン・レトロゾール・ベージニオ・ランマーク（現在も継続中）

【1年前】ペットCT検査にて現在もcCR継続中

今回はランマークについての質問になります。

およそ1年半前くらいからランマークを3ヶ月に1回の頻度で打っています。
この頻度は、私の骨転移が造骨型で、かつ薄い集積のみで無症状だからという理由でした。

さて、1年前くらいからペットCT検査でcCR状態が継続しており、
先日主治医よりランマーク停止と言われました。
顎骨壊死などの副作用が起こるリスクを冒してまでランマーク接種するメリットがないのが理由ということです。

骨転移が見つかった以上、PET検査で映らないだけで身体中にがん細胞が散らばっていると認識しています。ランマークは骨転移の予防になるのでしたら継続が最適解ではないかと心配です。

この場合、

１．田澤先生でしたらランマーク継続しますでしょうか？

２．継続の場合、いつまでを目安に継続されますでしょうか？

３．ランマークは骨転移予防になりますか？

そのご判断の理由なども少し添えていただけますと幸いに存じます。

お忙しいところ恐れ入りますが、何卒よろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

１．田澤先生でしたらランマーク継続しますでしょうか？
⇒特に辞める理由がない（患者さん側が辞めたがっている。もしくは現時点で顎骨壊死の兆候がある）限り続けます。★

２．継続の場合、いつまでを目安に継続されますでしょうか？
⇒上記★が無い限り継続です。

３．ランマークは骨転移予防になりますか？
⇒その根拠はありません。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/2/10
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