［管理番号:11819］
性別:男性
年齢:49歳
病名:左乳がん
症状:
投稿日:2024年05月27日

いつも勉強させてもらっています。
今日は夫のことで質問させてください。
よろしくお願いします。

男性49歳
左乳がん、リンパ転移あり(６個)
ルミナールタイプ
粘液がん純型
ki67 15.5%
しこり5.5センチ　ステージ3a

左乳房全摘、リンパ郭清→DDEC→DDPTX→放射線２５回
ここまで完了しました。

その後の治療で男性なので、タモキシフェンは必ずと言われました。ベージニオは男性49歳で粘液がんの前例がほぼないので、はっきり効果が分からないと言われ、本人次第と言われました。女性ならば飲んだ方が効果があると伝えるが、、、とのことでした。
先生ならベージニオも進めますか？
副作用も下痢や白血球減少、肺炎等あるのでそこと比較してそれなりの対価があるか、分からないと言われました。
先生のご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

先生ならベージニオも進めますか？
⇒勧めません。

男性乳癌は少なく、そもそも薬物療法のエビデンスもありませんが（タモキシフェンは標準療法とはいえるでしょう）「女性に準ずる」というのがガイドラインです。
其の意味では抗癌剤までは（ステージを考えれば）信頼性が高く認知されている治療と言えます。

但しCDK4/6 inhibitorとなると男性乳癌への使用経験は極端に少ない筈であり、（適応はあるので、患者さん本人からの強い希望が無い限り）勧めることはしません。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/6/10
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