［管理番号:11732］
性別:女性
年齢:48
病名:右乳がん
症状:
投稿日:2024年04月12日

この度右乳がんと診断されました。診断内容は以下になります。
〈術前診断　ステージⅠ〉
・大きさ　7.5mm
・リンパ節(-)
・他臓器(-)
〈サブタイプ　ルミナルAタイプ〉
・ER 100%
・PgR 70%
・HER2 1+
・MIB－1 10%
また造影MRI画像では、乳腺全体が白く写り画像から、がんの広がりはわからないとのことです。

部分切除(傷は4～5センチ)か、全摘同時再建(傷跡が目立たない)にするかを悩んでいます。
もし局所再発した場合の手術はそれぞれどのようになるのか質問した所、そんな先の事を考えてたら診察時間が終わるからと言われて話しが途切れ、手術日の予約をして帰宅しました。

質問1.部分切除後放射線治療と全摘同時再建で何を決め手にして選択すれば良いのか悩んでいます。
それぞれの長所と短所を教えていただけますでしょうか？

質問2.もし局所再発した場合、どちらを選択しても手術後再建は可能でしょうか。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

質問1.部分切除後放射線治療と全摘同時再建で何を決め手にして選択すれば良いのか悩んでいます。
それぞれの長所と短所を教えていただけますでしょうか？
⇒
１．乳房内再発率　部分切除（放射線照射しても10年で5％程度）/　全摘（０％）
２．遠隔転移再発率　部分切除＝全切除
３．見た目の満足度は個人の好みで優劣はないでしょう。

質問2.もし局所再発した場合、どちらを選択しても手術後再建は可能でしょうか。
⇒全摘の場合には乳房内再発は無いので部分切除だけに話を絞ると…

術後放射線照射をしているので「皮膚が伸びない」ということで再建術式がかぎられてきます。（それは形成外科医に直接聞いてみましょう）

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/4/22
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