［管理番号:11558］
性別:女性
年齢:37
病名:乳がん
症状:基準値内の腫瘍マーカー上昇

投稿日:2024年01月22日

こんにちは。いつも勉強させていただいております。ありがとうございます。

2021年6月ステージ2aのトリプルポジティブと分かり、化学療法、全摘をして現在はタモキシフェンとリュープリンでホルモン治療中です。先日、術後2年目の検診（エコー、マンモ、採血）があり、異常なしと言われたのですが、帰宅後に気になることが出てきました。

1. 腫瘍マーカーが基準値内で上昇していました。私の行っている病院ではマーカーを年1回しか測らないので推移を比較するのもなかなか難しいかもしれませんが、1年前と比べると、CEA 0.6→1.7となっていました。CA15-3は昨年の数値が分からない（診察当日に結果データが届いておらず、問題ないはずと言われ、そのままになってしまった）のですが、今回は10.3でした。セカンドオピニオンが聞きたく、近所の乳腺クリニックでも相談したのですが、基準内なので問題ないとだけ言われました。
ただ、腫瘍マーカーは人それぞれで元の基準が違い、元から高い人や低い人がいるため、一般的な基準値よりもその人の平均値を基準にした方が良いという話も聞いたことがあります。それが本当なら、私の場合は基準値内ではあるものの、CEAが3倍近くに上がっていますが大丈夫でしょうか。

2. 中性脂肪が360と高い値でした。1年前と比較すると倍以上に増えています。主治医からは高いことを指摘されたものの、服薬を勧められたわけでもないのですが、このままの状態ではまずいように感じます。薬剤性の副作用の場合、どのような対策（運動？食事管理？）をすれば自分でコントロールできるのでしょうか。

お忙しいところを恐れ入りますが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

1. 腫瘍マーカーが基準値内で上昇していました。私の行っている病院ではマーカーを年1回しか測らないので推移を比較するのもなかなか難しいかもしれませんが、1年前と比べると、CEA 0.6→1.7となっていました。CA15-3は昨年の数値が分からない（診察当日に結果データが届いておらず、問題ないはずと言われ、そのままになってしまった）のですが、今回は10.3でした。セカンドオピニオンが聞きたく、近所の乳腺クリニックでも相談したのですが、基準内なので問題ないとだけ言われました。
ただ、腫瘍マーカーは人それぞれで元の基準が違い、元から高い人や低い人がいるため、一般的な基準値よりもその人の平均値を基準にした方が良いという話も聞いたことがあります。それが本当なら、私の場合は基準値内ではあるものの、CEAが3倍近くに上がっていますが大丈夫でしょうか。
⇒ＣＥＡ＝１．７を気にする乳腺外科医はいません。

2. 中性脂肪が360と高い値でした。1年前と比較すると倍以上に増えています。主治医からは高いことを指摘されたものの、服薬を勧められたわけでもないのですが、このままの状態ではまずいように感じます。薬剤性の副作用の場合、どのような対策（運動？食事管理？）をすれば自分でコントロールできるのでしょうか。
⇒まずは生活習慣でしょう（常識的に）

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/2/8
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