［管理番号:9419］
性別:女性
年齢:53
病名:
症状:
投稿日:2021年5月24日

田澤先生
4年前より拝読しており、先生のご熱心な回答に大変学ばせていただいております。

5月上旬に左乳癌（硬癌、トリプルネガティブ）の部分切除手術を受け、病理検査結果が下記の通りです。

浸潤径　?２×?１cm
拡がり　乳腺?脂肪
リンパ侵襲　ly 0
脈管侵襲　v 0
リンパ節転移　?
断端　取り残し　?
核異型度　1
ki67 8%
ER ?
PgR ?
HER2 ?
ちなみに、身内に乳がん発症者が居るため、BRCA遺伝子検査はnegativeでした。

温存手術のため放射線治療は必須ですが、上記病理検査結果を踏まえて、主治医より「抗がん剤は不要だと思う」と言われました。

トリプルネガティブの場合、病理検査の結果を問わず、抗がん剤は必須の認識があったため、ご多忙の中、大変心苦しいのですが、田澤先生のご見解をお伺いできますと有難く存じます。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

「上記病理検査結果を踏まえて、主治医より「抗がん剤は不要だと思う」と言われました。」
⇒非常によくわかります。

　ただ専門医としては「浸潤径５ｍｍ以上の浸潤癌のトリプルネガティブ」で「抗がん剤は不要」と言い切るには勇気が要ります（ガイドラインから外れるため）
　ただ、（主治医も同意見だと思いますが）「核異型度　１　Ｋｉ６７＝８％］からは「抗がん剤は効きにくそう」というイメージです。