［管理番号:5109］
性別:女性
年齢:40歳
はじめまして。
ルミナルＡ型と診断され、これからホルモン療法が始まります。
40歳です。
タモキシフェンを10年、リュープリンを５年です。
主治医はリュープリンを打つ理由は40歳で若いから、でも効果は微妙と言ってました。
私はリュープリンをできたら打ちたくないです。
30歳から５年間受けた不妊治療で体調を崩し、今も不安定です。
薬の内容は違うけど、再びホルモン療法をすることがとても不安です。
リュープリンは打つべきなのでしょうか。
これまでの経歴は、
５月に部分切除をしました。
術前では、
左浸潤性乳管がん（硬がん）
ステージ　Ⅰ
腫瘍　1.4cm
ただし周りにいくつか細かいものが散らばっているために７cm切除
リンパ転移なし
病理検査の結果、
断端陽性
細かいものを合わせた大きさとして腫瘍は４cm
ステージ　ⅡAへ変更
グレード　２
Ki-67　20％
ホルモン感受性　陽性（ER 100％ PgR 100%)
HER2 陰性
６月に全摘の再手術を受けました。
病理検査の結果、がんはありませんでした。
ご意見よろしくお願いします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「リュープリンは打つべきなのでしょうか。」
⇒40歳で２Ａ期となれば、適応は（確かに）あります。
　ただし、「35歳未満」のような確かなエビデンスが有るわけではありません（主治医が「効果は微妙」とコメントしている通りです）
　その意味で、「必須」とは言えません。
　○まずはタモキシフェンを開始し、（ご本人の余裕？が出たら）再考する。とすべ
きでしょう。