［管理番号:3191］
性別:女性
年齢:32歳
抗がん剤の投与間隔と効果について質問いたします。
現在術前化学療法中で、先日、6回目の抗がん剤前血液検査で
初めて白血球減少のため延期となってしまいました。
こちらのＱ＆Ａで、抗がん剤の全投与量の85%を下回ると予後に影響が出る事、延期と減量では減量の方が良い事を拝見しました。
次回からは投与後にＧーＣＳＦ注射をする予定ですが、
残りの3回を予定通り出来たとして、一度の1週間の延期は予後にどのくらい影響を与えますか？
延期によって85%を下回ってしまうのでしょうか。
次回までに(白血球2200位、好中球30代)
が戻るのかも心配ですし、ハイステージ(ステージ３)のため、延期による影響がとても不安です。
宜しくお願い致します。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
ＲＤＩですね。
「残りの3回を予定通り出来たとして、一度の1週間の延期は予後にどのくらい影響を与えますか？」
⇒計算すると解りますよ。
全部で8回予定（おそらくアンスラ4回＋タキサン4回ですね？順序は逆かもしれませんが）
8回を予定量（100％）で3週毎で完遂した場合は
　１００ｘ８÷投与期間（２１）≒３８．１
　　♯投与期間は　3x(n-1)週　 n≧2 　nは投与回数
　これを「1週間延期となった」わけですから、投与期間は２２週となります
　この場合は１００ｘ８÷２２≒３６．４となります。
　○つまり質問者のＲＤＩは（１週延期とすれば）３６．４÷３８．１≒９６（％）となります。
 
「延期によって85%を下回ってしまうのでしょうか。」
⇒９５％だから大丈夫です。
○逆にＲＤＩを８５％以上に保つために「延期は何週間は大丈夫なのか？」計算してみましょう。
　800/x ÷ 800/21 =0.85とすると…
　ｘ＝21/0.85
ｘ≒24.7
24週までは大丈夫なのです。（つまりトータルで3週延期まではＯＫ）