［管理番号:4429］
性別:女性
年齢:45歳
はじめまして。
よろしくおねがいいたします。
病理検査結果がでました
－Ｒｔ．Ｃ、１．４×０．８ＣＭ浸潤径、scirrhous carcinoma
NG1, f, ly－,v－,ER＋、ＰｇＲ＋、ＨＥＲ２－、ｓｎ（０/4)＋
ｎ（０/0),margin(－）
浸潤性入管癌,硬癌の所見、がん細胞のＮｕｃｌｅａｒｇｒａｄｅｈａ
２相当（核異型、中等度）＞高度（ｓcore2)
,核分裂１０－１１個程度／１０ｈｐｆ（ｓｃｏｒｅ２）
ＥＲ陽性９０％以上、moderate
PgR陽性９０％程度、moderate
ＭＩＢ－１陽性率は２０％程度
癌の浸潤径は肉眼的な腫瘍径にほぼ一致、乳頭方向に軽度に乳管内進展像を認める。
腫瘍は乳腺外脂肪組織へ浸潤する。
脈管侵襲像は認めない。
断端陰性。
組織学的には小さな核小体が明瞭な腫大核を持つ腫瘍細胞が小管状や小胞巣状となって浸潤性に増殖している。
ホルモン治療のみの治療が決まりましたが、抗がん剤はしないでよいのでしょうか？
結果がわかるまで不安でしかたなく抗がん剤の覚悟もしていました。
後悔したくありません。
先生の見解を教えてください、お願いいたします。
硬癌は予後が悪いと見ました。
広範囲で広がってる様子でしたので、と
ても心配ですが、今後治療していけば消えていくものなのですか？
ＭＩＢ－１　陽性２０％の意味がよくわからないので教えてください。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「ホルモン治療のみの治療が決まりましたが、抗がん剤はしないでよいのでしょうか？」
⇒ＭＩＢＩ（ＫＩ６７）が２０％なら、luminalAとしてホルモン療法単独でＯＫです。
「硬癌は予後が悪いと見ました。」
⇒誰が、そんな「クダラナイ」ことを言っているのでしょう？
　全くの誤解です。
「広範囲で広がってる様子でしたので、とても心配ですが、今後治療していけば消えていくものなのですか？」
⇒「広範囲で拡がっていた」とは言っても「断端陰性」なのだから「全て摘出してある」わけです。
　今後の治療は、あくまでも再発予防です。
「ＭＩＢ－１　陽性２０％の意味がよくわからないので教えてください。」
⇒癌細胞の「細胞分裂期にある割合」です。