先生、今週のコラム
ありがとうございます！

Q&Aに限らず、情報の整理は、大事な事。
作業中は、時間を要しますが、後になって、
【やっておいてよかった】
に繋がり、結果、今後の自分の作業にも、効率が上がります。
良いこと尽くめです！
(日々、実感です！)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東京23区、西近辺も、
澄みきった青空🌞

東の果ての乳腺外科医
から、医局からの、今週のコラム🏥

何処にいても、同じ、
空を見上げていますね🌞(天体は、面白い！)

週末のハッピーアワー。
東洋風の花柄のお皿
(遠目なので、そうみえます)と、バームクーヘン達。
そして、今日は、鍋料理からの、カレー！

ハッピーアワーは、続きますね✨

今日も、良き1日を👋

追伸:
私は、これから、友人の個展を見に、渋谷に行って参ります。
(山手線が、使えないので、バスか、地下鉄で遠回りです)

先生、お疲れ様です。

東京は、澄みきった青空です🌞
(昨夜、帰宅時間の、21時頃は、雨らしい雨。
そのおかげで、こんなに、美しい青空の、週末！
嬉しくなりませんか！)

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今週更新のQ&A
木曜日の回答から。

術後の経過(痛みと腫れ)
と転院について

日頃から、乳がんプラザ
を、目にされていらっしゃるのであれば、術前の検査結果の際、(ルミナール) OncotypeDx を思い出して欲しかったです。
あと、大学病院の、現状もです。

転院については、私も、
該当します。

東の果ての乳腺外科医の
回答です。
何かの理由
(治療方針が、合わない。通院困難など)

私の場合は、第1波のコロナウィルスでの時。
自分で、しこりに気付き、近所の婦人科での診断では、確定診断は不可。(超音波の診断のみ)
当時、居住区では、二つの総合病院が、集団感染で、外来禁止。
それにならい、同区の総合病院も、外来禁止となっていました。

紹介状は、他区の大学病院一つのみ。
そこでも、コロナウィルスの影響で、手術の制限をしており、術前の病理診断と、乳がんの告知までが、限度でした。

前主治医(女医)は、手術が、いつできるのか不明なのに、「がんのスピードが早い、抗がん剤も必用」と、言っているので、
私は、「手術の受け入れが、出来る病院があれば、そこに、行ってもいいのか」を問いました。

その、前主治医は、
「決まったら、紹介状を書きます」
と、あっさりと承諾しました。
(遠回しの、受け入れ拒否ですね。)

結果、東の果ての素晴らしい当院に、行き着くわけと、なったのですが、
このような、転院理由は、認められるのですね。

転院も、確たる理由、
私は、コロナウィルスでしたが、あと、もう一つ。
相手が、医師であっても、きちんと交渉をする事です。
(前主治医、「手術が、遅くなって、がんの広がりが、大きくなったら、術前の抗がん剤をすれば、大丈夫」とも、言っているので、
私は、「それは、違うでしょう」と、言うべき事は言い、やっつけておきました。
かるーく、かるーく
ですよ。😉)

転院での、いきさつは、まだあるのですが、
質問者の方は、大学病院との、コミュニケーション次第で、改善すると思うのです。
(文面を、拝読させて頂く限り、誤診の相談では、ないですよね。)

同じ、乳がん患者として、心を健やかに、毎日、良く眠れていますか？
いかなる環境でも、協力者はいますと、声をかけさせていただきました。

東の果ての乳腺外科医、
明日の今週のコラム、
楽しみにしております！👋

ねねさん👢

こんにちは！
お国の【干し餅】情報、
ありがとうございます😍

シブイお菓子に、なりますか😋
出会いは、お土産で、
私は、一口で、はまりました😍

乾パン、クラッカー、煎餅のような、極力、原材料を押さえた、お菓子が、好きなんです😋
(洋菓子だと、バームクーヘンや、マドレーヌ😋)

お国の、皆様の所には、
身近にある事を知り、
嬉しいです！

【干し餅】都内の、アンテナショップに、あるか無いかなので、大事な、食文化として、守りたくなります✨

ねねさん、私の一方的な、【干し餅】愛ですが、改めまして、コメントに、感謝です💖

良き、週末を😄

ふーちゃん2626さん🌷

ありがとうございます！
私は、そもそも何で、nab-paclitaxel:供給停止
paclitaxel:供給制限
になったのかが、知りたくて、調べていました。

日本の製薬会社が、
ライセンス契約をしている、アメリカの製薬会社の、
『製造の定期検査の、結果が基準に達せず』が、
原因でした。
影響を受けたのは、日本と、オーストラリア。
別の製薬会社と、ライセンス契約をしている、アメリカや他国は、影響なし。

また、切除不能な、すい臓がんにおいては、重要な、抗がん剤である事も知りました。

今回の、コラムで、私が理解出来たのは、傷ついた遺伝子の修復のため
と、遺伝子の組み換えのためにある、治療である事でした。
(～乳がんプラザの、メニューより～
乳がんとは ⇒ 乳がんの概論 ⇒ 乳がんの分類の、トリプルネガティブから、読み直しです。

この、レベルの理解では、永遠の追試です
😖😖😖)

東の果ての乳腺外科医での、説明だと、乳がんは代替治療が可能。
でも、処方を正しく出来る、先生だから安心ですが、よそでは、何かが起こりえます。

ふーちゃん2626さん🌷
私の方こそ、見習う事ばかりです🥰

先生、今週のコラム
ありがとうございます。

nab-paclitaxel 供給停止paclitaxel 供給制限。
日本の製薬会社が、ライセンス契約をしている、
アメリカの製薬会社での、製造の定期検査の、結果が、基準に達せずが原因を知りました。

さらに、切除不能な代替治療への切替が、困難な、すい臓がんの患者さんにとっては、大きな問題で、ある事も。

今回のコラムでは、乳がんは、代替治療が可能とわかりましたが、全国の乳腺外科医が、正しく理解されていらっしゃるのか？
腫瘍内科医の先生との、
連携も、より重要になってきますよね。

当院は、東の果ての乳腺外科医と、優秀な腫瘍内科医の存在で、今回の危機は、きっと乗り越えられます。
(Q&A で、患者に化学療法や、ホルモン療法を、選択させる、医師がいます。
患者を、迷わせ、結果 Q&A になる、ケースです。)

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私にとっての、化学療法は、通院が楽しいものでした。
スタッフの皆様が、明るく、患者を不安にさせず、そして、さりげなく見守ってくださる。

東の果ての当院は、設立当初、結核病棟でした。
点滴中、なぜか、結核病棟の、イメージになり、ここで、多くの結核患者さんの命が、救われていった、私は、乳がんだけれども、同じ様に、助けて頂いている事には、違いはないと、思わずにはいられませんでした。

化学療法室での、治療は、本当に、ほのぼのと、心穏やかでした。

10月7日最終日、点滴終了後、ナースの皆様から

「これからも、外来の後に、いつでも、来てくださいね。」
「患者さんの、元気な、お顔を見られるのが、
私達にとっても、励みになります」

ここで、治療を受ける事ができ、本当に幸せです。
これからも、続く、ご縁ができました。

東の果ての乳腺外科医、
ホルモン療法が、最後の治療となるまで、
今まで、ありがとうございます。

東の果ての乳腺外科医は、驚愕な生命体であると、わかりましたので、
これからも、私は、治療に、迷いなく前に進めます。
(昨年9月、先生、食あたりの日があったでしょう。
翌日、私は受診でお会いしておりますが、私も、採血の結果が、良くなく、でも、自覚症状が無い。 採血の、重要さを知った日でもありました。
それでも、東の果ての乳腺外科医の、生命力を感じ、「私は、これからも大丈夫」と、寧ろ、強さを頂きました！)
私:「先生、大丈夫ですか？」
先生:「大丈夫です」
大きな声での、コール&
レスポンスでした！
東の果ての乳腺外科医、
忘れませんよ！

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞東京は、今、雨があがり
晴れてきました⛅️
東の果ての乳腺外科医の、週末は、バームクーヘン祭りのようで。
私も、治一郎を、先程、
日本酒:伯楽星🍶と一緒に、いただきました。
お互いの味を邪魔しないいい関係です。

バームクーヘン、シンプルな、素材で出来ているため、誤魔化しが出来ない、職人魂を感じます。
杜氏さんと同じですね。