［管理番号:12393］
性別:女性
年齢:41
病名:乳がん（DCIS）
症状:左胸のしこり
投稿日:2025年01月10日

いつもみなさまのご質問、先生のご回答を拝見しており、勉強させていただいております。
12年前の人間ドックにて左胸の線維腺腫を指摘され、以来1年に1度、エコーにて経過観察をしておりました。途中で1度クリニックを変更しましたが、こちらのクリニックでも線維腺腫との診断で、どちらのクリニックからも一度も生検の提案はありませんでした。
去年10月になんとなく線維腺腫があると指摘されている場所を触ったところシコリに気が付き受診。4ヶ月前にもエコーとマンモを撮っている事から様子見でと言われましたが、心配でたまらず生検をお願いしたところDCISと診断されました。
12月に左胸全摘をして改めてDCISであることが確定（5mmでした）、ホルモン治療も積極的には勧めないとの事で、今後は無治療となりました。最初のクリニックでマンモトーム生検をしていたためDCISですがサブタイプも出ていて、ER、PgR、HER2、全て陽性でした。（DCISなのでHER2は気にしなくて良いと言われました）

そこで質問させてください。
①私はミレーナを入れているのですが、交換の時期を迎えています。できれば今後も入れていたいのですが、担当の乳腺医師からは「色々調べてみたけど情報が入り乱れていてイマイチ分からない。入れても大丈夫だとは思うけど、もしかしたら婦人科の先生は入れたがらないかも」という話でした。
ホルモン陽性タイプのDCIS罹患後、ホルモン治療しない私がミレーナを入れ続けていても大丈夫でしょうか？乳腺や乳がん的に何かデメリット（再発リスクがあがるなど）が出てくるリスクはあるでしょうか？
ホルモン治療と併用しながらミレーナを使う質問は見ましたが、私のようなタイプの質問が見つからず送らせていただきました。

②そもそも論になってしまうのですが、12年間も癌だと指摘されず見過ごされてしまう事は珍しくないのでしょうか？途中、血流ありといわれた時期もあるのですが、素人考えでは血流があれば癌細胞なのではないかと思ってしまうのですが。血流があっても良性という事はあるのでしょうか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

DCISなのでHER2は気にしなくて良い
⇒「気にしないでよい」どころか！　そもそも「それを検査すること自体、適応外（違法）！」ですよ。
質問者には悪いですが、このような「適応外の検査を平気で行う」医療機関には（私的には）我慢がなりません。

ホルモン陽性タイプのDCIS罹患後、ホルモン治療しない私がミレーナを入れ続けていても大丈夫でしょうか？
⇒（非浸潤癌で全摘は根治なのだから）無論、全く気にする必要がありません。

乳腺や乳がん的に何かデメリット（再発リスクがあがるなど）が出てくるリスクはあるでしょうか？
⇒そもそも再発リスクはゼロなので、何ら気にする必要ありません。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/1/31
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