［管理番号:12028］
性別:女性
年齢:48
病名:
症状:ワキと首、鼠蹊部のリンパ節の腫れ
投稿日:2024年09月20日

質問よろしくお願いします。
乳腺外科で悪性リンパ腫の確定診断と治療が可能か教えて下さい。
首のリンパ節が腫れ、近くの内科を受診しました。
悪性リンパ腫の可能性も否定出来ないとの事で、大きな総合病院の頭頸部外科を紹介され、受診しました。
エコーの結果、リンパ節の腫れは１cmだから、細胞診しても上手く針が刺さらないかもと言われました。
ワキのリンパ節も腫れている事を伝えると、乳腺外科に回される事になり、今、予約待ちです。
乳腺外科で悪性リンパ腫の診断や治療をして頂けるのでしょうか。
ネットなどを見ると、悪性リンパ腫の治療は、血液内科だと書かれています。
乳腺外科で治療して頂けるなら、田澤先生に悪性リンパ腫の確定診断や治療をお願いしても大丈夫でしょうか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

エコーの結果、リンパ節の腫れは１cmだから、細胞診しても上手く針が刺さらないかもと言われました。
⇒本当に残念ながら・

我々乳腺外科医は細胞診なり組織診なりに慣れているので「１ｃｍで上手く刺さらない」などとは「露にも」思いませんが、（実際には下手な乳腺外科医が溢れているのも実情ですが）
他の科の医師は、経験数が圧倒的に少ない（そもそも細胞診や組織診で診断することが殆どない）ので、ほぼこのように言われます。

★それで、針を使う診断（細胞診なり組織診なり）は我々乳腺外科医の出番となりがちなのです。

乳腺外科で悪性リンパ腫の診断や治療をして頂けるのでしょうか。
⇒（もしも悪性リンパ腫ならば）治療は無論「血液内科」となります。
ただ、「まともな」乳腺外科医ならば、組織診を行い（悪性リンパ腫なり他の疾患なり）診断は確定できます。

ネットなどを見ると、悪性リンパ腫の治療は、血液内科だと書かれています。
⇒無論「悪性リンパ腫の治療は血液内科医」が行います。（無論、当院でも診断を依頼されて組織診なり外科的生検を私がすることは「しばしば」ありますが、治療は血液内科で行います）

乳腺外科で治療して頂けるなら、田澤先生に悪性リンパ腫の確定診断や治療をお願いしても大丈夫でしょうか？
⇒上記のように…

診断は無論100％確定診断できますが、（もしも悪性リンパ腫であったならば）治療は「血液内科に紹介」となります。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/10/1
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