［管理番号:11964］
性別:女性
年齢:32
病名:健康診断でカテゴリー2、腫瘤疑い
症状:
投稿日:2024年08月14日
こんにちは。
お忙しい中ご質問する場を用意頂きありがとうございます。
大変悩んでおりまして先生のご意見を頂戴したいです。
不安なので田澤先生に確定診断して頂き白黒つけたいのですが現在妊娠5ヶ月目で早産のリスクがあり大阪にいるためそちらまで行くのはやめて大阪で診てもらうよう産科医に言われてしまいました。
でも…プラザの質問を読んで針生検のミスが多く存在することを知り、他の医師に針生検を任せるのも不安です…
田澤先生のところへ行きたいけど産むのを待っている内に大きくなったらとどうしたら良いか分からなくなってしまいました…
そこでご質問したいのが私の症状をお読み頂き針生検をすべきと思うかご意見を頂けませんでしょうか？
実際見ていないので勿論断定はできないのは承知の上ですが読む限りで先生が安心していいと思われるか教えて頂きたいです。
以下経緯、詳細を記載します。
2024.6月に健康診断で乳腺エコー（技師さん）をし腫瘤疑い、精査不要のカテゴリー2と結果が届きました。
サイズは7mm×3mmと記載されていました。
ひどい心配性なのですぐ掛かりつけの乳腺外来に行き院長である主治医にその場所をエコーで診てもらうと『境界明瞭で綺麗な楕円、5.8mm。がんを疑う初見は一切ないので心配ない。中が黒に抜けてるから嚢胞かな？でも個人的には角度を変えると模様と馴染んでいくから乳腺症な気がするけどね。まだ小さいから断定はできないけど心配ない。』との事でした。
この主治医はいつもエコーを私にも見せながら解説してくれるのですが確かにつるんと丸く碁石っぽかったです。
ただこのしこりはそれまで3ヶ月に一回主治医にエコーをして貰っていたのに見つかりませんでした。
聞くと『妊娠によってミルクの準備が始まり乳腺がいつもの2倍になってるね。ホルモンの影響でしこりが成長して見つかった可能性が高いけど心配ない。』との事でした。
それでも不安だったのでもう一つ別の乳腺外科へ行き、先生に直接エコーで診てもらいました。
すると主治医と同意見で『境界明瞭、楕円。典型的な良性なので心配ない。5ミリ。
繊維腺腫かな？どちらにせよ心配ない。』との見解でした。
念のため針生検して貰えませんか？と私が言うと驚いた顔で『え？ガンの可能性は低いよ！必要ないです。そんなに不安ならまた3ヶ月後にみようか？』と言われました。
素人目ですが嚢胞よりは中が真っ黒に抜けていない気がするので繊維腺腫のように見えました。
自分では触れないので動くかはわかりません。
サイズの変化は見ていきますが妊娠中なので良性でも大きくなるのに矛盾はないという認識ですが合っていますか？
先生は針生検が必要な初見と感じますでしょうか？
ご意見頂けますと幸いです。
宜しくお願いいたします。
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
先生は針生検が必要な初見と感じますでしょうか？
⇒「境界明瞭で綺麗な楕円、5.8mm。がんを疑う初見は一切ないので心配ない。中が黒に抜けてるから嚢胞かな？でも個人的には角度を変えると模様と馴染んでいくから乳腺症な気がする」
からは「不要」と思います。
ご安心を
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/8/26
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質問者様から 【質問２】
妊娠中に見つかった境界明瞭で楕円のしこり
性別:女性
年齢:32
病名:
症状:
投稿日:2024年08月27日
お忙しい中ご返信ありがとうございます。
やはり不安によるストレスが強いので元を断って出産に集中したくて伺おうと思います。
見て下さっている地元の先生方に心配ないと言われてる言葉を信用しきれず申し訳ないものの、田澤先生の診断でしか安心できない自分がいます。
現在妊娠5ヶ月で今何度も通うことが難しいのですが市川の外来予約をさせて頂けばその場で必要な検査はして頂けますでしょうか？
確定診断で予約したいものの、お腹への負担も考えエコーで100%良性と判断できる場合は生検なしが希望です。
必要があれば指示に従いその場で受けたいです。
可能でしょうか？
よろしくお願いします。
田澤先生から 【回答２】
こんにちは。田澤です。
見て下さっている地元の先生方に心配ないと言われてる言葉を信用しきれず申し訳ないものの、田澤先生の診断でしか安心できない自分がいます
⇒手前味噌となって大変（日本人的美徳から外れてしまい）恐縮ですが、
それが最善なのが事実です。（逆に言うと、それができない乳腺外科医が全国に溢れていることが本当に残念でなりません。←正直な気持ちです）
エコーで100%良性と判断できる場合は生検なしが希望です。
必要があれば指示に従いその場で受けたい
⇒これを充たすやり方は「確定診断希望メール」です。
生検を前提として診察しますが、（私から見て）「生検に値しない」場合には「生検無」としています。
★無論、（その場合でも）患者さん自身が「強く」希望する場合には（１００％良性と思っていても）生検しますが…
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/9/6
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