［管理番号:11688］
性別:女性
年齢:41歳　閉経前
病名:右乳ガン
症状:
投稿日:2024年03月25日

はじめまして。いつもこちらで勉強させて頂いています。ありがとうございます。

2024.1/（上旬） 右側全摘術
2024.1/（中旬）　タモキシフェン服用
2024.2/（中旬） 病理結果
右乳ガン　組織型:粘液癌(混合型)
浸潤径　32×29㎜
リンパ節転移:陰性
センチネルリンパ節(0/2)
核グレード3
組織学的悪性度3
リンパ管侵襲Ly0
脈管侵襲V0
乳管内進展－
ホルモン感受性
エストロゲン受容体陽性90
プロゲステロン受容体陽性40
HER2　陰性　スコア1+
Ki67　39.8%(術全は22.4%)
pT2.pN0.cM0.pStage2A
ルミナルB

主治医からは抗がん剤をすすめられましたが、オンコタイプDXもやってから考えてもということで、申し込みました。
4週間後の3/（中旬）に結果の予定でしたが結果がまだ届かないということで、いまだにタモキシフェンだけの服用で待っている状態です。
おそらく4月初めには結果が届くのではないかということですが、仮にスコアが高く抗がん剤の必要性があった場合、術後から３ヶ月たってから抗がん剤治療しても遅くはないのでしょうか。
オンコタイプDXの検査は１ヶ月ほどかかるのは承知ですが、約2か月もかかるものなのでしょうか。
今はタモキシフェンだけ服用してる状態なので不安です。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

仮にスコアが高く抗がん剤の必要性があった場合、術後から３ヶ月たってから抗がん剤治療しても遅くはないのでしょうか。
オンコタイプDXの検査は１ヶ月ほどかかるのは承知ですが、約2か月もかかるものなのでしょうか。
⇒皆さん、必ず不安になるようですが…

あくまでも「術後補助療法（再発予防）」なので、全く問題ありません。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/4/4
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質問者様から　【質問２】

オンコタイプDXの結果
性別:女性
年齢:41
病名:
症状:
投稿日:2024年04月05日

先日はご回答ありがとうございました。
再度質問させてください。
4/（上旬）にオンコタイプDXの結果がでたということで聞きにいきました。
RS　34
タモキシフェンだけの場合の9年遠隔転移再発率22%
上乗せ効果　15%
という結果を踏まえて
EC　4クール
ドセタキセル　4クール
することになりました。
それが終わりましたらTS-1を一年服用とタモキシフェン服用

この抗がん剤の治療法は妥当でしょうか。田澤先生でしたらどのような治療法を提案しますか。
また化学療法することによってどのくらいの再発率になりますでしょうか。

私の場合ですと予後が悪いのでしょうか。こどもたちの成長を見守っていきたいと思い治療は頑張りたいとはおもうのですが、不安です。

田澤先生から　【回答２】

こんにちは。田澤です。

RS　34
タモキシフェンだけの場合の9年遠隔転移再発率22%
上乗せ効果　15%
という結果を踏まえて
EC　4クール
ドセタキセル　4クール
することになりました。
それが終わりましたらTS-1を一年服用とタモキシフェン服用

この抗がん剤の治療法は妥当でしょうか。田澤先生でしたらどのような治療法を提案しますか。
⇒（ＴＳ－１はしませんが）それ以外は全く同様です。

また化学療法することによってどのくらいの再発率になりますでしょうか。
⇒ＯｎｃｏｔｙｅｐＤＸの結果を正しく理解しましょう。（それを知るための検査ですよ）

２２－１５＝７％となります。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/4/16
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