［管理番号:9200］
性別:女性
年齢:37
病名:浸潤性乳管癌（硬癌）＋広範囲の非浸潤癌
症状:胸のしこり、へこみ
投稿日:2021年2月17日

田澤先生、よろしくお願いします。

昨年に左胸全摘手術をし、現在抗がん剤治療中です。

【病理結果】
浸潤性乳管癌（硬癌）＋広範囲の非浸潤癌
しこり…1.5cm
センチネルリンパ転移（1/12）
他臓器転移…なし
ステージII A
核異形度…3
Ly1
V0→V1
断片（ー）
ER 50%
PgR 10-50%
Ki-67…50%
HER2…0
ルミナールB

最初抗がん剤治療が、EC療法→ドセタキセルの予定でした。

EC療法2クール目で、病理結果の脈管侵略のV0が限りなくVIに近いんじゃないかとのことで、EC療法3クール目からddEC療法→アブラキサン＋ジーラスタに変更になりました。

放射線治療も最初はリンパ転移が4つ以上あったらすると聞いていたのですが、脈管侵略があったと変更になったことで、主治医に放射線治療も勧められています。

私としては、少しでも再発?転移を防ぐべく、できる治療は全てしようと思っています。

ですが、脈管侵略がありになったこと、治療法が変更になったことに、激しく動揺しています。

グレード3、ki-67-50%で高く、センチネルリンパ１つ転移、脈管侵略ありとなると、再発率、生存率はどのぐらいになるでしょうか？

田澤先生のご意見をお伺いしたいです。

このような質問の機会を与えて頂きまして、ありがとうございます。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

「グレード3、ki-67-50%で高く、センチネルリンパ１つ転移、脈管侵略ありとなると、再発率、生存率はどのぐらいになるでしょうか？」
⇒難しく考えずに・
　ステージ２ＡのルミナールＢ（相当）で抗がん剤＋ホルモン療法を行えば　遠隔転移再発率は１０％前後だと思います。（生存率は９０％前後）