［管理番号:5605］
性別:女性
年齢:46歳
再発スコア16 抗がん剤は必要かどうか
はじめまして。
左乳房部分切除、郭清リンパ節の手術をした後にオンコタイプDXの検査をしました。
病理組織結果
腫瘍の大きさ 12×9×8㎜、5×5×4㎜
浸潤乳管癌、硬癌
ER 3b(68%以上)、PR 3b(68%以上)
HER2 1＋、Ki67 5%、E 陽性
ly 2、v 0、PN 0
核グレード 2、断端 陰性
リンパ節 Level1 1/5、Level2 1/6＋センチネル 2/2
オンコタイプDX結果
再発スコア16
5年再発又は死亡率
タモキシフェン単独療法 25%
タモキシフェン＋化学療法 27%
医師からは閉経前でリンパ節転移4個以上の
データはまだ不十分な所があり、再発スコア10未満であれば低リスクと言えるが、再発スコア11～17であれば抗がん剤をすすめると言われました。
3%くらい確率を減らせるだろうとのお話でした。
私は抗がん剤を出来ればやりたくないのですが…した方が良いと思われますか？
私の癌の性質と16という結果でホルモン療法のみの場合、5年生存率はどのくらいだと思われますか？
田澤先生のご意見をどうかお聞かせください。
よろしくお願い致します。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
せっかくＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸしておきながら…
その結果を全く無視している担当医には、（純粋に）「驚き」を禁じ得ません。
「医師からは再発スコア11～17であれば抗がん剤をすすめると言われました。」
⇒驚きです。
　こんな「めちゃくちゃなこと」を言っていることに、ただ驚きです。
　☆ＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸの「低リスク」で抗癌剤を勧める医師を始めて見ました。
（天然記念物ものですね）
「3%くらい確率を減らせるだろうとのお話」
⇒全く馬鹿げています。
　「タモキシフェン単独療法 25%　タモキシフェン＋化学療法 27%」を見てください！！
　
　　○化学療法を行うことによる「恩恵（上乗せ）はゼロ」です。（データ上は却ってマイナスとなるということです）
「した方が良いと思われますか？」
⇒とんでもありません。
　この結果で「化学療法を勧める」のは、その医師くらいでしょう。（余程、化学療法好きのようですね？？）
「私の癌の性質と16という結果でホルモン療法のみの場合、5年生存率はどのくらいだと思われますか？」
⇒「タモキシフェン単独療法 25%」と書いてあります。
　♯私は（その医師のように）独自の考えなどありません（とんでもないことです）
☆☆　何も難しく考える必要はありません。
　　　素直にＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸの結果に従うべきです。（低リスクで化学療法を勧めるなど全くナンセンス）