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今後の治療法について

[管理番号:5444]
性別:女性
年齢:44歳
いつも拝見させていただいております。
いつも貴重な情報を
本当にありがとうございます。
44歳 6月に左乳房 全摘手術をしました。
充実腺管がん トリプルポジティブ ステージ2A
浸潤径 4.3cm
リンパ節転移 なし
脈管浸潤 なし
グレード 3
ki67 21%
ホルモン感受性 ER 95% PgR 77%
HER2  陽性   2+ FISH+
??術後抗がん剤治療スケジュール  
AC療法 ×4  
ドセタキセル ハーセプチン×4
ハーセプチン
ホルモン療法
AC療法二回目を行った日の夜
体調が悪くなり、意識喪失し
救急で入院しました。
抗がん剤による、低ナトリウム血症 SIADHと
診断されてしばらく入院しました。
とても副作用が辛かったため、私のワガママでAC療法をやめたいと訴え、
主治医の先生も心配して、今後の治療法を色々考えてくださり、
ACは2回で終了し、今後はドセタキセルを4回を6回に増やしましょうと提案していただけました。
AC療法は副作用がとてもひどかったので、
ドセタキセル6回になり、とても気が楽になりました。
(先日、ドセ+ハーセプチン治療をし、副作用が軽くて喜んでます。)
ただ、自分からお願いしておきながら
きついAC治療をやめてしまって、浸潤径も大きいのとグレード3で、大丈夫だろうかと不安になってます。
主治医の先生は、リンパ節の転移がなかったから、
大丈夫でしょう。
と言っていただけました。
Q&A 管理番号:2792 トリプルポジティブの治療、予後について
Q&A 管理番号:5435 トリポジ抗がん剤治療について
Q&A 管理番号:1082  ステージ2の乳がん治療
での先生のお答えを見て安心したのですが、
ステージ2Aとはいえ浸潤径が大きいので当てはまるのか?と心配です。
Q&A 管理番号:214 乳がんのステージ 乳がんの生存率
Q&A 管理番号:5261 術後の病理結果について
?こちらも参考にさせていただきましたが、やはり浸潤径が大きい、グレード3なので質問させてください。
今後の治療法、(非アンスラサイクリンレジメン)でも
大丈夫でしょうか?(もうすでにAC中止してますが。。。汗)
田澤先生のご意見、ぜひお聞かせください。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「今後の治療法、(非アンスラサイクリンレジメン)でも大丈夫でしょうか?(もうすでにAC中止してますが。」
⇒アンスラサイクリンは当然中止です。
 私なら、(副作用を考慮して)ドセタキセルではなく、パクリタキセルを提案したとは思います。
 ただ「ドセタキセルが楽に感じられた」のであれば、勿論それで構いません。
 ☆ただ(アンスラサイクリンの)不足分をドセタキセルを増やすというのは…
  通常の4回でいいでしょう。