［管理番号:2080］
性別:女性
年齢:48歳
初めまして、ステージⅠ HER2 3＋ ホルモン受容体 共に陽性のトリプルポジティブの乳がん患者です。
10月6日乳房全摘 エキスパンダー挿入中です。
術後病理の結果は
T1b. N0. M0 Stage1でした。
12月10日、1回目のTC療法＋ハーセプチンが開始となりましたがその投与量が多過ぎる？のではと疑問を持っています。
ドセタキセルが109、5mg エンドキサンが876mg ハーセプチンが368mgでした。
私の身長は161cm 体重は４４Kgです。
投与後7日目WBCが800好中球が200まで下り大変怖い思いをしました。
体表面積は1、43かと思います。
どうか適正量を教えて下さい。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
pT1b：かなりの早期乳癌ですね。ＴＣ＋ＨＥＲはとてもいいと思います。
「体表面積は1、43かと思います。どうか適正量を教えて下さい」
⇒161cm 44kgですね。　体表面積の計算式は数種類ありますが、当院での計算では「体表面積＝1.428」となります。
　これで計算すると
　ＨＥＲ：４４ｘ８＝３５２mg
ＤＴＸ：１．４２８ｘ７５＝１０７．１１mg
　エンドキサン：１．４２８ｘ６００＝８５６．９１mg
となります。
　質問者の病院では、ハーセプチンの量から逆算すると体重を368/8=46kgとして計算しているようです。（おそらくカルテ記録上は46kgなのでしょう）
　○これからは毎回、体重申告しましょう。
 
「投与後7日目WBCが800好中球が200まで下り大変怖い思いをしました」
⇒ペグフィルグラスチム投与はしなかったのですね。
　ＴＣには十分適応があります。
　次回は考慮してもらってください。