［管理番号:6255］
性別:女性
年齢:38歳
はじめまして
５歳、２歳の子供がいます。
母乳の出が悪く、ほぼ授乳はしていません。
１月末に乳房のしこりと痛み、乳頭分泌液があったので診察を受け、マンモグラフィー、エコー、CT、細胞診、血液検査をして乳瘤と言われました。
そこの病院では排乳の処置出来ないと言われ、乳腺専門医のいる病院へ行きました。
しかし、検査結果待ちの間に悪化し自壊してしまいました。
その２週間後、診察を受ける前に乳房の大きさの違いに気づき、自壊した所とは違う場所にくぼみとしこりを見つけました。
診察前の血液検査では炎症以外の数値に問題は無く、２週間後に再びエコーの予約を取りました。
同じような所に乳瘤があるとは言われていましたが、前回の診察から２週間で乳腺炎？以外のものになることはあるのでしょうか？
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
最初に、このメールを読んで「いきなりＣＴを撮影？？？」と驚きましたが…
最後までメールを読んで完全に理解しました。
★結論からいうと…
　「肉芽腫性乳腺炎」です。
（そう考えると）以下の全ての疑問が解決します。
１．最初の病院でＣＴを撮影しているのは「もしかして乳癌かも？」と疑われたからと思われる。（肉芽腫性乳腺炎は「それを知らない医師」からは乳癌？と疑われることが多い）
２．自壊した
　　　⇒乳腺に炎症が起こるのは「授乳期の鬱滞性乳腺炎」か「陥没乳頭に伴う乳輪下乳腺炎」か、この「肉芽腫性乳腺炎」しかありません。（前の２つは質問者には当て嵌まりません）
３．自壊した所とは違う場所にくぼみとしこり
　　　⇒複数個所に「しかも、急に」シコリを形成することが肉芽腫性乳腺炎の特徴です。
４．付け加えるならば…
　　　圧倒的な「経過の早さ」です。
　　　それこそ突然、「何これ？」というシコリが出現します。（今まで無かった場所に突然できるので「今回の質問者のように」大変驚くのです）
「同じような所に乳瘤があるとは言われていました」
⇒残念ながら…
　その医師が「正しい診断」に至る可能性は殆ど無さそうです。（「乳瘤が感染」など馬鹿馬鹿しい）
「前回の診察から２週間で乳腺炎？以外のものになることはあるのでしょうか？」
⇒その医師がいうような「炎症」は乳腺には行いのです。（授乳期か陥没乳頭以外には）
　簡単に「菌が入って炎症を起こしている」みたいな言い方をするようですが、乳腺には「理由も無く感染は起こらない」のです。
　
このサイト内で「肉芽腫性乳腺炎」で検索すると（「今週のコラム」にも「ＱａｎｄＡ」にも多数でてきます）、質問者のケースに良く当てはまることが解るでしょう。
○次回受診時に「これって、肉芽腫性乳腺炎ではないですか？」とその医師に聞いてみましょう。（「ネットで見て」などと言うと、その医師は憤慨するかもしれないので「知り合いの医師に相談しなら」とした方が、その医師のメンツも保たれそうです）
正しい治療がなされることを願っています。