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HER2数値のブレ (針検診)

[管理番号:2870]
性別:女性
年齢:43歳
先日、左胸外側にしこりを感じ、近隣にある、乳腺外科を受診しました。
マンモ、エコーの結果、ガンの疑いがあり、針検診を実施しました。
結果:
サイズ 約1.4cm (エコー)
ER+, HER2 +3
こちらの結果と検体等を持ち、総合病院を紹介して頂きました。
総合病院での結果:
サイズ 約2.9cm (MRI)
ER+, HER2 negative
サイズ、HER2ともに、値が大きくズレており、大変驚いたのですが、
このようなズレと言うのはあり得る話なのでしょうか?
ご意見頂けますと幸いです。
宜しくお願い致します。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「サイズ 約1.4cm (エコー)ER+, HER2 +3」⇒「サイズ 約2.9cm (MRI)ER+, HER2
negative」
⇒エコーサイズとMRIのサイズは「この様な事もよくあります」
 MRIでは「エコーでは不明な拡がり」も描出するからです。
 ○それ故、「温存手術の際に必要」なのです。
 
「サイズ、HER2ともに、値が大きくズレており、大変驚いたのですが、このようなズレと言うのはあり得る話なのでしょうか?」
⇒(サイズはコメントした通りですが)
 問題は「HER2」です。
 これは「とても重要」なところです。(術後の治療が一変してしまいます)
 このケースでは、「最初のクリニックのHER2 3+が妥当か?」という問題となります。
 是非ともFISHしてもらうべきです。
 それで白黒付きます。